近年来，越来越多的市民发现一些上海等地大医院的专家到江北的医院坐诊。不用走远路，不用多花钱，市民轻轻松松就可以在“家门口”看名医。这些名医的到来，切实让江北的患者感受到了专家的优质服务。
名医专家来到基层，除了带动人气外，也带来了经验与技术，一支“带不走”的基层名医团队正在快速成长。
本版撰稿林嗣健潘怡郑诚庞赟图片由区卫计部门提供
教授工作室落户市九院
江北百姓就近可享上海专家优质服务
长期以来，宁波市民患大病常会选择去上海就医，一方面是宁波与上海有地缘关系，另一方面是上海的医疗资源相对更加先进和丰富。有什么办法既能看到上海大专家的号，又可以离家近些方便快捷呢？
在宁波市第九医院我们找到了答案，这里每个月都有上海华山医院的两位大专家前来坐诊和手术，现在已经运行半年多了，患者反映都很好。
去年10月28日，宁波市第九医院二期一阶段新大楼正式投入使用。在江北区卫计局、复旦大学附属上海华山医院和宁波市第九医院等的共同努力下，华山医院副院长、骨科专家马昕教授和手外科专家徐雷教授，这两位华东顶级专家教授的工作室也于当日落户宁波市第九医院骨科。
运行半年多来，教授工作室充分发挥体制机制与政策支持方面优势，在疑难疾病诊治、科室医疗优化、学科建设和人才培育等方面取得了较大进展，赢得了业界同行的肯定与市民群众的赞扬。
自去年年底起，马昕教授、徐雷教授及其团队人员固定每月两次在宁波市第九医院骨科诊室坐诊。为保证就诊时间和服务质量，就诊患者需提前通过电话进行专家预约，于专家出诊当日按预约先后次序前来就诊，一人一诊室接受专家诊治，目前已成功接诊患者200余人次。
除了在门诊坐诊外，两个教授工作室团队在每次来甬期间，在宁波市第九医院手术室里亲自为患者进行手术。通过远程会诊和互联网信息传递，手术患者的相关病症信息先由九院检验记录并传递给上海专家，专家在经过分析与讨论后，制定手术方案，并交由九院做好围手术期工作。待专家团队来甬后，当日即可进行手术，免去了患者来回奔波的烦恼。
半年多来，马昕教授工作室团队完成9例疑难手术，包括青少年平足距下关节制动器置入、胫距跟关节融合、距下关节融合、踝关节镜手术、马蹄内翻足矫形手术等。其中，利用距下制动器治疗青少年扁平足在宁波地区率先开展的先进手术，使患者获得良好的治疗效果。
徐雷教授工作室团队共完成10例疑难手术，包括肘管综合症切开松解神经移位、腕管综合症切开减压神经松解、肌腱转位重建伸腕伸指功能、下尺桡关节重建术、皮瓣转移术等。
临床手术是骨科医生必备的技能，而手术方案如何确定，这就需要扎实的理论基础和丰富的手术经验。根据病情罗列出几种手术方案，再对每种手术方案进行系统评估，教授专家们在相互讨论与探索中进行方案优化，最终提供给患者两到三套最优手术方案选择。手术实施中，教授团队医生与九院骨科医生一同相互配合开展手术。新技术新项目的开展，既丰富了九院的手术项目，也让九院医生得到了宝贵的手术经验。
“家门口就能看上海名医，真好！”
上海华山医院马昕教授坐诊宁波市第九医院
周六上午，来自上海复旦大学附属华山医院的马昕教授团队在宁波市第九医院出诊，市民在家门口就可以看上上海名医了。
为保证就诊质量和秩序，所有就诊患者都是通过提早预约的。他们一大早就来到市九院，等候马昕教授为他们看诊。
很多患者都是冲着上海名医来的，叶师傅就是其中一位，因为脚跟疼痛一个多月，辗转多家医院都查不出疼痛原因，特意来找专家看看。
马昕教授看诊后，一言道出叶师傅脚底疼痛的症结所在。因为脚底脂肪垫损伤导致叶师傅走路时出现脚底疼痛，问题并不严重，叶师傅悬着的心终于落了下来。
马昕教授同时还给了叶师傅治疗疼痛的专业意见，给了他解决疼痛的信心。叶师傅表示，专家看完就放心了，就不用再东奔西跑了。
徐阿姨今年65岁，她出生时左脚就长得跟人家不一样，她的母亲也是这样，她也没当回事儿，也不知道这样的畸形可以矫正。
随着年纪越来越大，愈加畸形的大脚趾将临近的两个脚趾挤得变形，走路时还会疼痛。这回听说上海专家来坐诊，她就赶来看看。
马昕教授看了后告诉徐阿姨，这个问题不复杂，并不是徐阿姨想象的是先天毛病不能治。徐阿姨可以先用矫形器具保守治疗，如果还是不能达到满意效果就做个矫正手术，手术非常简单，技术也很成熟。马昕教授还拿出术前术后患者脚的照片给徐阿姨看。徐阿姨听完后感慨，原来事情如此简单。
马昕教授在接受采访时说：“希望把这个理念传递到整个宁波的市民，让大家知道，很多的足踝疾病是能看好的，实际上并不复杂。”
马昕教授团队常年从事足踝解剖研究与手术技术培训，形成了精细化和个体化的临床特色，发明并改良了多项适合国人特点的治疗方法，致力于所有足踝外科疾病的诊治。此次优质的上海医疗资源下沉到市九院，将让宁波市民也能看上上海的名医。
市九院手足外科主任助理陈启旺医生表示：“马昕教授团队的入驻不但惠及市民，更把九院整个足踝外科的发展带动起来，特别是在医教研这块，提升非常大、非常快。”
据了解，今年起，马昕教授团队每月第二周周六上午会固定在宁波市第九医院出诊，有需要的足疾患者可以提前预约，享受家门口的上海优质医疗资源。
我区多举措助市民享受市级优质医疗资源
近年来，我区深入实施“双下沉、两提升”工程，不断拓展医疗联合体建设和智慧健康服务，让百姓在家门口享受到市级优质医疗资源。
以公立医院改革为抓手，促进医院能级提升。2013年8月，原江北区卫生局与市第一医院正式签约，由市第一医院对市第九医院开展为期15年的全面托管，市第一医院25名专家在市第九医院开展固定专家门诊、病房查房、疑难病例分析、会诊等帮扶工作，两院在重症医学科、泌尿科、脑外科等科室间开展深度合作、科室共建、同质管理。实施托管以来，市第九医院医疗服务能力快速提升，居民就医满意度明显提高。
以“双下沉、两提升”为依托，建立分级诊疗体系。我区积极引入优质资源下沉，组建以市第一医院、市第二医院、宁大医学院附属医院为牵头单位的3个区域医联体，市第九医院专家下沉到8家社区卫生服务机构，形成了区域内医疗资源依次梯度下沉格局，构建了完善的区域“3+2+1”医疗服务体系，目前共有65名市、区两级专家下沉社区。此外，与市妇儿医院携手建立全市首个区域儿科医疗联盟，完善区域儿童医疗卫生服务体系。围绕提升基层医疗服务能力，医联体内持续开展了联合门诊、急救能力培训、课题合作、师徒带教等工作，积极培育针灸理疗、口腔、更年期门诊等基层特色专科。
以智慧健康服务为途径，改善群众就医体验。我区打造横向、纵向贯通的区级区域卫生计生信息平台，实现了市、区两级健康信息互联共享和协同利用。市第九医院和市第一医院实现了信息系统对接，有效助力同质化管理和服务。全区8家社区卫生服务中心(中心卫生院)达到了市级数字化社区卫生服务中心全覆盖。在市第九医院建立覆盖全区的影像会诊、心电会诊、临床检验、消毒供应四大资源共享中心，使社区卫生服务中心(中心卫生院)就诊患者得到市、区级综合性医院同质、精准的医技服务，区域影像、心电会诊中心已累计审核8.09万张X光片和1.85万张心电图，影像诊断纠错率4年来下降了2.8个百分点。此外，健全“互联网+医疗”融合发展机制。建成了1个云会诊中心和37个云诊室，累计开展远程会诊、咨询服务1.1万余例，开出云处方5800余例，将优质医疗资源通过信息化手段延伸到社区，达到就医途径多样化、便捷化。
引优质资源创区域品牌
宁大附院“牵手”上海医疗专家团队
为了进一步加强沪甬合作交流，为甬城患者提供优质的医疗服务，作为三级甲等综合医院，宁波大学医学院附属医院与上海多家医院专家团队签约合作，引进上海优质资源、创建出区域品牌。
□上海仁济医院-宁大附院胸外科合作基地
2016年11月，宁大附院首届肺部肿瘤三江论坛举行，会上，上海仁济医院-宁大附院胸外科合作基地正式挂牌成立。
两院胸外科合作基地常规开设肺结节门诊，时间为隔周周六上午，由上海仁济医院胸外科专家主诊，同时实行上海专家会诊手术预约制，预约远程视频会诊。
合作基地成立一年多来，上海专家门诊接诊500余名病患。这些病患在两院合作共建中享受到了家门口便捷、省心、省钱的优质医疗服务，有些患者转诊到上海仁济医院接受赵晓菁教授团队手术治疗，也不乏上海门诊后选择在宁波家门口享受顶级专家服务的病友。
81岁的方大伯因“胸闷”在老家丽水医院就诊，CT发现右肺中央型肿块。他儿子在宁波工作，听说宁大附院胸外科有上海专家联合诊疗，就把老父亲接到宁波就医。在宁大附院接受详细检查后，大伯的资料被发往上海仁济医院，由赵晓菁教授远程会诊，按照国际标准指南制订了先诱导化疗，再视情况手术切除的治疗方案。新辅助化疗在宁大附院完成，达到预期效果，目前情况良好，等待达到规定的间隔时间后将邀请赵教授来主刀手术。免去奔波之苦，又得到知名专家的全程诊疗指导，方先生表示宁大附院的合作共建模式为很多像他们这样的人群提供了便捷通路。
□上海华山医院-宁大附院上肢神经损伤诊治合作基地
复旦大学附属华山医院手外科处于国内领先、国际先进地位，目前是上海市手外科临床医学中心、手功能重建卫生部重点实验室上海市周围神经显微外科重点实验室。陈德松教授作为其中的顶尖专家，现为华山医院手外科博士生导师，上海市手外科学会副主任委员，1996年起享受政府给予的特殊津贴。
多年来，陈德松教授坚持每月到宁大附院坐诊及手术，并开展技术指导，宁大附院的手外科业务骨干也经常到上海进修学习。请进来和走出去的双管齐下，宁大附院手外科技术水平显著提升，在宁波市处于前列。
49岁的刘先生就是两院合作的受惠者，1年多前他的右上肢出现麻木疼痛的情况，逐渐肌肉也开始萎缩，晚上无法入睡。辗转多地就医也没有好转。得知陈德松教授在宁大附院坐诊，他前来就诊，被诊断为右侧胸廓出口综合症，臂丛神经卡压。在宁大附院接受了右侧臂丛神经探查松解手术后，右上肢麻木疼痛明显好转，睡眠也无忧了。
□上海瑞金医院结直肠微创治疗中心宁波分中心
宁大附院肛肠外科是宁波医院中建科最早的科室之一，经验丰富，在宁波地区享有很高的声誉。
为了更好地服务患者，2017年6月，宁大附院肛肠外科和上海瑞金医院结直肠微创治疗中心合作，成立上海瑞金医院结直肠微创治疗中心宁波分中心。上海瑞金医院结直肠微创治疗中心的学科带头人郑民华教授每月来宁大附院坐诊一次，同时进行疑难疾病会诊、学术讲座，并为需要提供帮助的患者主刀，全程跟踪病人病情变化。如疑难杂症需转上级医院治疗，瑞金医院会优先安排住院治疗，免除病人四处奔波的疲劳。
2017年8月，66岁的林女士在宁大附院被确诊为左半结肠癌，并有冠状动脉3支重度狭窄，手术风险极大。通过和瑞金中心郑教授的网络会诊，林女士顺利接受了冠状动脉搭桥术和左半结肠癌根治术，术后恢复良好，现在林女士一直在宁大附院肛肠外科复查随访。
□上海第六人民医院-宁大附院骨科合作基地
近年来，宁大附院关节外科发展迅速，是宁波市级医院中最早开设的专科之一，也是医院的特色专科。科室专注于关节置换外科和运动创伤关节镜外科专业领域，年完成手术400余台。
为加强对外交流，方便患者就医，宁大附院关节外科与上海第六人民医院骨科专家蒋垚主任建立合作。从2017年11月起，蒋主任每月来甬一次，坐诊宁大附院。未来，双方将进一步深化合作，为宁波骨科，尤其是关节问题的病人提供便捷的医疗服务。引进上海专家，架起协同诊治、双向转诊的网络，全面提升医院综合医疗技术水平，宁大附院将让更多的宁波市民及周边群众受益。
